Сперматоцеле

Что такое сперматоцеле?

Сперматоцеле (семенная киста) – полостное образования придатка яичка, ограниченное фиброзной оболочкой и содержащее семенную жидкость, сперматоциты и сперматозоиды.

Является доброкачественным образованием, часто проявляющееся в период активных изменений половых желез (9-16 лет).

Как часто встречается?

Точно частота развития сперматоцеле не изучена, но полагают, что примерно у 30 % всех мужчин есть маленькие кисты, в то время как большое сперматоцеле встречается гораздо реже.

 

 

Причины сперматоцеле?

  • Формирование врожденного сперматоцеле происходит из эмбриональных зачатков мюллеровых протоков (гидатид) и связано с частичным не заращением влагалищного отростка брюшины, при котором по ходу придатка яичка и семенного канатика остаются несообщающиеся полости. Обычно имеет небольшие размеры (2-2,5 см) и содержит прозрачную светло-желтую жидкость без примеси сперматозоидов.

  • В случае приобретенного сперматоцеле повреждение выводных семенных протоков возникает по причине травмы или воспалительных заболеваний органов мошонки (орхита, эпидидимита, везикулита). Травмированные или воспалительно-измененные протоки вследствие обструкции прекращают функционировать. Выведение семенного секрета не происходит, он переполняет проток, растягивая его стенки и образуя кисту.

 

 

Чем опасно сперматоцеле?

  • Нагноение семенной кисты может происходить вследствие переохлаждения организма или проникновение в мошонку любого патологического бактериального или вирусного агента. Воспаление кисты проявляется резким увеличением одной из половин мошонки, покраснением кожи над ней и резкой болезненностью.

  • Разрыв семенной кисты как правило является следствием механической травмы. Если разрыв происходит в асептических условиях и выливается небольшое количество содержимого, то оно может бессимптомно рассосаться. Если же содержимое кисты выливается в большом объеме или содержит большое количество сперматозоидов, то на этом фоне развивается разлитое воспаление мошонки, которое распространяется на яичко и его придатки.

  • Часто при приобретенной форме сперматоцеле, развивается мужское бесплодие. Поскольку киста растет на пути прохождения семявыводящего протока, это мешает нормальному оттоку спермы.

 

 

Жалобы, симптомы, клиническая картина сперматоцеле

  • Часто протекает бессимптомно и медленно увеличиваясь в размере, обнаруживается при диспансерном осмотре или ульразвуковом исследовании.

  • При сперматоцеле можно случайно прощупать безболезненное шаровидное образование в верхней части мошонки.

  • В случае достижения больших размеров предъявляют жалобы на увеличение размеров мошонки, дискомфорт, тяжесть и боль при движениях, ходьбе, сидении.

 

 

Необходимое обследование

  • осмотр детского уролога-андролога

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мошонки

- позволяет определить расположение семенной кисты и оценить ее размеры.

 

 

Методы лечения

  • При незначительном размере сперматоцеле (до 3 мм) специального лечения не требуется, показано амбулаторное наблюдение

  • В остальных случаях необходимо хирургическое вмешательство - иссечение сперматоцеле (сперматоцелэктомия) – через небольшой разрез кожи на передней поверхности мошонки кисту вылущивают, оставляя неизменную ткань яичка и его придатка незатронутой. Проводят обязательное морфологическое исследование содержимого сперматоцеле.

 

 

В послеоперационном периоде

  • Длительной госпитализации не требуется

  • После операции на 1-2 дня накладывают суспензорий для поддержания мошонки.

  • В дальнейшем требуется амбулаторное наблюдение детского хирурга, уролога-андролога, с выполнение УЗИ оргнаов мошонки

 

 

© 2014-2019

«профессор Врублевский»

Сайт создан

на Wix.com

Приходите

ул. Авиаторов, д. 38

Москва, Россия

Звоните

тел. 8-(499)-638-65-01

тел. 8-(916)-611-52-94

  • 10801575_1533259740246986_5053827959617069435_n
  • НПЦ спец.мед.помощи детям
  • Wix Facebook page
  • LinkedIn Social Icon
  • YouTube Social  Icon